江苏人工耳蜗医保报销12月起取消年龄限制

作者: 金铭 【 原創 】 2025-11-24

中国摄影新闻通讯社江苏讯(记者  金铭)   记者24日从江苏省医疗保障局获悉,《关于调整人工耳蜗类医用耗材医保支付政策的通知》已正式印发。自12月1日起,江苏将取消人工耳蜗医保报销的年龄限制,实现全年龄段参保人群全覆盖,并同步执行国家集采中选价格,单套费用从20万元降至5万元左右,患者个人负担最低可降至数千元。


集采降价+医保报销 

个人负担降至数千元


此次新政明确,人工耳蜗(含植入体、声音处理器)按乙类耗材纳入医保支付范围,不设年龄门槛,职工和城乡居民医保参保人员在定点医疗机构接受人工耳蜗植入手术,均可按规定比例报销。江苏省医保局相关负责人表示,统一全省医保支付标准后,基金将按“集采降价+医保报销”双重机制减轻患者负担,预计每年将惠及全省近3000个听障家庭。


全年龄段覆盖 

填补成人保障空白


“过去只有6岁以下儿童才能享受医保,很多成年语后聋患者只能自费。”南京鼓楼医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师高下说,全年龄段覆盖不仅填补了成人保障空白,也为老龄化社会下的听力残疾群体提供了可持续的康复路径。


为确保政策落地,省医保中心已完成信息系统升级,各地医保经办机构和定点医疗机构将同步更新结算流程。患者术前需经医保定点医院评估并办理登记,术后即可“一站式”结算。


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