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“阳康”可以运动,但运动不能着急!新冠康复后,要循序渐进

中国摄影新闻通讯社(记者 王玉伦)贵州消息:最近不少“阳过”的人,“阳康”了。大家开始恢复正常生活工作,但还是要提醒,有些事情不能操之过急。

1. 阳康后,先别急着剧烈运动

有人“阳康”没几天,直接就去打羽毛球或者去跑步了,还感叹体力不如生病前。“阳康”可以运动,但运动不能着急!新冠康复之后要循序渐进恢复运动。在康复初期,抵抗力和免疫力还没有完全恢复,如果此时过度运动的话,其实不仅会发现体力跟不上,而且对身体也是有害的。

主持人徐丛林微博截图

对于没有基础疾病的康复者,中南大学湘雅二医院心血管内科许丹焰教授12月23日在接受采访时介绍,恢复锻炼应该在康复一周以后,如果出现咳嗽、气促、心悸等症状,则需要立即停止运动。刚开始恢复时可以先进行一星期左右的低强度运动,包括散步、瑜伽练习等,当身体逐步适应后再进行力量训练、平衡训练等复杂运动。①

北京大学人民医院心内科主任医师张海澄在12月20日接受人民日报健康客户端记者采访时表示,新冠康复后若想恢复运动,可参考两个指标——说话和心跳,且运动时不要立刻恢复到之前的运动强度。

▶ 说话:活动的时候,强度最好要能够保持还能和人正常交流,不断句的水平。

▶ 心跳:运动时在心率上也最好不要超过130次/分钟。个体情况可能会存在差异,要以让自己感觉舒服为准。

不要马上恢复到之前的运动强度!等到度过了这一个月的适应期,那么再逐渐增加强度就相对比较安全了。②

2. 阳康后,洗澡要结合自身情况

对于感染新冠之后不能洗澡,甚至转阴之后一段时间也不能洗澡的说法,北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾12月22日接受央视新闻采访时表示,该洗澡还是可以洗澡的,要注意时间,注意自己的体力。③

这里提醒,还是要结合个人身体情况:

(1) 洗澡一定要时间短,时间长了可能更劳累,上年纪有跌倒风险。

(2) 洗澡时一定要注意保温。

(3)如果个人转阴后还觉得身体不适,但又想做清洁,可以先用热毛巾简单擦拭身体。

3. 阳康后,过6个月再接种疫苗

如果最近确认感染了新冠病毒,那么近期就不建议接种新冠病毒疫苗了。

李侗曾在接受央视新闻采访时表示,康复之后,一般获得的保护力可以持续3个月到6个月,年轻人可以在6个月以后再去接种一次加强针。老年人因为保护力比较短,可以在3个月以后再去加强一针。④

4. 阳康后,别着急探访老人小孩

李侗曾在接受新闻一加一采访时表示,感染后好得快的第五天就好了,但很大比例没有完全转阴,还可能有传染性,感染后建议隔离够七天,如果还有咳嗽症状,返岗后也要坚持戴好口罩,像一些比较重要的养老院、监护室等岗位工作人员和准备去探访老人,尤其高龄老人、婴幼儿的人,建议大家隔离够了10天再去,这样才能保证更安全些。⑤

5. 阳康后,咳嗽时千万别硬憋着

李侗曾在接受央视新闻采访时表示,转阴后仍咳嗽,是修复气道的康复过程。有人两三天咳嗽就会消失,有人需要三五天。实际上,咳嗽是一个康复的过程,是一个打扫“战场”,修复气道的过程。恢复慢一点的人也不用太担心,根据经验,几乎所有人都在14天内康复。⑥

所以有咳嗽千万不要硬憋着,不然容易出事。比如,据成都商报四川名医,20岁的小罗(化姓)在康复过程中出现剧烈地咳嗽症状。由于咳嗽时间长、咳嗽频率高、咳嗽声音大,担心影响到周围工作的同事,于是便努力憋住,让自己不咳出声来,同时也担心药物副作用不服用止咳药物,最终导致自己出现一过性晕厥。这是因为长时间压抑自己,不让自己咳嗽,使得胸内压及颅压增高。⑦

武汉市肺科医院呼吸与危重症医学科一病区科主任郭光云教授12月23日做客长江日报直播间提醒:

(1)如果咳嗽轻微,不需服药;

(2)有些人表现干咳,就是嗓子发痒的刺激性咳嗽,尤其是在说话及深吸气时咳嗽明显,可以用一些对症止咳药;

(3)还有康复者表现是有痰,早期是白色泡沫痰,后期出现黏痰甚至黄浓痰,这种情况可以用一些化痰药。

(4)如果咳嗽几天痰的颜色由白变成了黄色,并且痰量增加,出现了脓性痰,这有可能是由于上呼吸道的病毒感染导致呼吸道防御能力下降,出现了合并细菌感染的情况,建议用一些抗生素治疗,一般需要3到5天就能恢复。但是具体多久才能完全恢复,还需要看个人体质。⑧

6. 阳康后,千万别不戴口罩

北京地坛医院急诊科主任兼感染性疾病临床中心副主任王凌航12月22日在接受北京广播电视台采访时指出,很多人感染过新冠病毒后有这样一种心态:我已经“阳”过了,我不怕了,可以不戴口罩了。这种心态比较危险,可能会让自己陷入未知的风险中。这种风险包括二次感染和流感、呼吸道合胞病毒感染等其他病毒感染。

此外,如果已经感染了新冠病毒,在4至6周的短时间范围内感染同一毒株的可能性是微乎其微的。但依旧要注意流感、肺结核等其他呼吸道病原体的感染,依旧要戴口罩,保护好自己的呼吸道。⑨

7. 阳康后,还要做好身体监测

“发热、味觉嗅觉丧失、肌肉酸痛、咳嗽、咽痛等都是感染奥密克戎毒株后可能出现的临床表现,少数病人的临床表现可能持续较长时间。”上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科主任医师王晖12月20日接受人民日报健康客户端采访时建议,在新冠抗原或核酸检测转阴之后,有基础疾病的人群和老年人要在1-3个月内进行健康监测,以防基础疾病比之前有所进展或复发。⑩

8. 阳康后,出现这些症状别着急复工

目前,各行各业陆续复工复产。现有政策明确自出现症状之日起居家隔离满7天,在退烧且其他症状好转后,即可复工。

王凌航12月23日接受北京日报采访时表示,这针对的是大多数青壮年。具体到每个人的复工复产时间,还是要根据个人恢复情况而定。

如果急性期出现肺炎表现,要延长恢复期,等待肺部感染明显好转。

有些存在基础病的新冠病毒感染者,核酸转阴时间长,需要更长时间康复。

还存在低热以及乏力、心悸、胸闷、活动耐受力明显下降等心肌炎表现的患者,一定要好好休息,不能忍着不适强行复工,容易出现风险。⑪

此外,即便是年轻人,复工也要注意循序渐进安排工作,冬季天冷外出做好防护保暖。

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9. 阳康后,别急着扔掉家里的东西

不少人“阳康”后着急给家里大扫除,甚至有些物件想直接扔掉,害怕二次感染。其实,北京大学人民医院中医科主任冯淬灵12月19日告诉人民日报健康客户端,“阳康”后生活用品不需要特殊处理。

“新冠病毒需要寄托人体才能生存,离开人体后在空气流通的环境下很快就会灭活了,所以用完的口红、杯子、牙刷等无需更换”,冯淬灵说,“从2020年初的原始毒株到现在的奥密克戎毒株,虽然传播性越来越强,但病毒致病程度却是显而易见的轻了。康复者体内已经产生针对相应毒株的特异性抗体,就更不用担心残存在使用物上的病毒了”。⑫

10. 阳康后,别着急喝酒、抽烟

有抽烟、喝酒的习惯的人,建议“阳康”之后最好戒烟,酒尽量不要喝。饮酒的安全剂量为“0”,更何况是在康复期间。

本文综合自:

① 2022-12-23 《注意!新冠康复后,先别急着剧烈运动》

② 2022-12-20 人民日报健康客户端《“阳康”之后如何回归运动?答案来了!》

③ 2022-12-22 央视新闻客户端《感染新冠之后 洗澡应注意什么?专家解读→》

④ 2022-12-19 央视新闻客户端《专家解读:网传“阳康”以后15天才能产生抗体?转阴还有传染性吗?》

⑤ 2022-12-20 新闻一加一《“阳过”后七天是否就没有传染性?》

⑥ 2022-12-22 央视新闻《转阴后还一直咳嗽?专家详解→》

⑦ 2022-12-22 成都商报四川名医 《成都一新冠患者因憋咳导致晕厥!医生提醒:康复期间这样缓解不适》

⑧ 2022-12-23 长江日报《明明“阳康”了,为什么还是咳嗽不停?》

⑨ 2022-12-22 北京广播电视台《阳过多久有抗体?什么情况会二次感染?地坛医院专家回应— —》

⑩ 2022-12-20 人民日报健康客户端《“转阴”后仍需要康复期,重点人群做好健康监测》

⑪ 2022-12-23 北京日报《警惕!这几类感染者,切忌强行复工》

⑫ 2022-12-19人民日报健康客户端《口红、牙刷、杯子别扔!专家:阳康后生活物品无需要换》


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